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Communiqué de presse

USAID appuie 149 collectivités locales à renforcer leur système de santé local

DAKAR, le 29 août 2006 -- Durant les six dernières années, plus d'un tiers de la population du Sénégal dispose d’infrastructures de santé et a vu l'amélioration de sa politique de santé communautaire, ceci grâce au projet « Décentralisation et Initiale de Santé Communautaire » (USAID-DISC) d’un montant de $15.8 millions financé par l'Agence américaine pour le développement international (USAID).

Le projet USAID-DISC, qui se termine à la fin d’août, a aidé des exécutifs locaux, en collaboration avec le personnel de santé et la société civile, à identifier les besoins locaux de santé, à les prioritiser, et à élaborer des plans locaux avec leur budget pour des activités qu'ils ont choisi en fonction des problèmes aigus de santé à régler.
Entre 2000 et 2006, USAID-DISC, a aidé 149 collectivités locales sur 441, dans 22 districts de santé dans les régions de Fatick, de Kaolack, de Louga, de Thiès, et de Ziguinchor. Au total, 37% de 11 millions de population du Sénégalais a tiré profit de cet appui.

En 1996, le législateur avait ratifié de nouvelles réformes de décentralisation qui ont transféré neuf domaines sous la responsabilité des élus locaux. Parmi les changements apportés par la législation, la responsabilité d’assurer la gestion des structures de santé locale et promouvoir le développement sanitaire local ont été transférées aux collectivités locales.

Un programme de co-financement appelé « matching grant » a été utilisé comme mécanisme d’appui à la planification budgétisation au niveau local afin de financer à partir des ressources propres des collectivités locales les plans locaux de santé ainsi développés. Le renforcement du co-financement par une contractualisation communautaire entre l’exécutif local et l’association des relais polyvalents a été une des approches innovatrices des interventions clés de USAID-DISC.

Le programme matching a produit entre autres résultats une augmentation des ressources financières pour le financement des besoins locaux de santé et a renforcer la participation de la population en les amenant à sécuriser leurs propres services de santé.

Le programme matching s’est surtout focalisé sur l'accessibilité des services de santé, l'intégration des activités de soins et la décentralisation, aidant ainsi à mobiliser $1.6 millions à partir de l’impôt local que le projet USAID-DISC à matcher avec $4.2 millions le tout ayant servi au financement des besoins aigus de santé de la communauté. Cet argent a été employé pour former ou renforcer des capacités des élus locaux, des agents de santé et des membres de la société civile locale.

Grâce au projet USAID-DISC, les communautés ont construit et équipé 277 cases de santé, ont réhabilité et équipé 24 centres de santé de référence, 138 postes de santé, et 162 cases de santé.

« Ce qui est important a retenir après le projet « Décentralisation et Initiale de Santé Communautaire » est la démonstration de bonnes pratiques que des personnes d'autres zones non appuyées peuvent utiliser cet approche de planification participative, » a dit Farba Lamine Sall, Directeur de Cabinet au Ministère de la Santé et de la Prévention Médicale du Sénégal, qui par ailleurs a travaillé pendant trois ans comme responsable de la composante matching grant du projet Décentralisation et Initiative de Santé Communautaire de USAID-DISC.

En plus, l'implication des fonctionnaires élus locaux et de la société civile dans l'identification des problèmes de santé, du développement et de l'exécution des plans d'opération, constituent une autre source de motivation de la communauté pour fournir des efforts financiers plus conséquents aux bénéfices du développement local de santé.
Le Gouvernement du Sénégal et celui des Etats-Unis d’Amérique ont signé en Juillet 2006 une convention de financement d’un nouveau programme de santé qui vient après celui qui s’achève en fin septembre 2006 pour un montant de $13.7 millions. Les différentes composantes de ce programme sont les domaines suivants : Santé de la mère et de l’enfant y compris la planification familiale, la lutte contre les infections sexuellement transmises et le VIH-SIDA, la santé communautaire et les reformes du système de santé et le financement, composante qui continue et renforce l’approche utilisée dans le projet USAID-DISC. Ce nouveau programme sera mis en œuvre dans les régions de Kolda (qui est une nouvelle région bénéficiaire) Kaolack, Louga, Thiès, et Ziguinchor pour une durée de 5 ans.

L’Agence américaine pour le développement international (USAID) est l’agence principale du Gouvernement américain chargée de développement économique et de l’assistance humanitaire aux peuples du monde entier. Partenaire actif du Gouvernement et du peuple sénégalais depuis l’indépendance du pays, l’USAID prête une oreille attentive aux préoccupations et priorités locales, et répond par des activités conjointes pour aider à réduire la pauvreté, promouvoir la démocratie et la croissance économique, soulager les victimes des catastrophes naturelles et prévenir les conflits. L’USAID a investi plus d’un milliard de dollars dans une grande diversité de projets depuis 1961, afin de s’attaquer aux contraintes au développement national.

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